APPLICATION FORM

請將此申請表格打印後,填寫完畢與照片一起郵寄給我們(可表格限用英文或中文填寫)
(Use English or Chinese Only)


國際駕照資料
First Name:

Last Name:

Residential Address:
地址
City:
城市
State/Province:
州/省
Zip Code:
郵政號碼
Country:
國家

Sex:
性別

Eyes:
眼睛顏色

Height:
身高

Date Of Birth:
出生日期

Country of Birth:
出生地

Select categories:
駕駛選擇
(通常選擇B)
A
- Motorcycle (摩托車)
B
-Passenger Car (旅客汽車)
C
-Vehicle over 7,700 lbs (在 7,700 磅上的車輛 )
D
-Vehicle over 8 seats (8 個座位以上的車輛)
E
Truck with Trailer (卡車)
MAILING ADDRESS (If mailing address is not same )
如果郵遞地址與證件地址不同請填寫:
Mailing Person:
收件人
 
Mailing Address:
地址
 

City:
城市

 

State/Province:
州/省

 
Zip Code:
郵政號碼
 

Country:
國家

 

Telephone No:
聯繫電話

 

Email Address:
電郵

 
簽名:





申請日期:





*簽名一定要清晰,可以用英文簽名,也可以用你國家的文字簽名。*3張彩色證件照片尺寸同護照照片。*你的原有國家駕照復印件要清晰。( 簽名請勿出框線 )


此表格你可以打印出來填寫。如你沒有打印機,你也可以按此格式抄寫下來,將所需內容寫明寄給我們。



Copyright © America Member Service All Rights Reserved